Sur ce fil sont mont\u00e9es<\/p>\n
- \n
- -* deux zones d’ardillons.\n
- \n
- -**ces ardillons, en forme de \u00ab\u00a0Y\u00a0\u00bb de 1,3 millim\u00e8tres d’ouverture, et de 5 millim\u00e8tres de long, sont distantes de 2 millim\u00e8tres. Ils sont mont\u00e9s par quatre, d\u00e9cal\u00e9s les uns par rapport aux autres de 1\/8 de tour. Chaque zone d’ardillons (4) de 25 millim\u00e8tres de long est mont\u00e9e de sens oppos\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- -* les deux zones son s\u00e9par\u00e9es par un espace libre de 3 millim\u00e8tres.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
![\"multibarbele](\"http:\/\/mboudry.fr\/thesewp\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/multibarbele-acier-schema-300x189.png\")
<\/a><\/p>\n<\/p>\n
L’ancrage \u00e0 la peu n’est pas n\u00e9cessaire, le mat\u00e9riel \u00e9tant sectionn\u00e9 au ras de la surface tendineuse;<\/p>\n
<\/p>\n
![\"multibarbele](\"http:\/\/mboudry.fr\/thesewp\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/multibarbele-acier-in-situ-300x187.png\")
<\/a><\/p>\n<\/p>\n
L’utilisation de ce Fil d’Acier Multibarbel\u00e9 exige un abord assez large de la zone \u00e0 suturer (3 centim\u00e8tres de part et d’autre de la l\u00e9sion). Le sens de p\u00e9n\u00e9tration du fil est impos\u00e9 par l’orientation des ardillons (ardillons qui se trouvent \u00e0 l’int\u00e9rieur du tendon). On termine en sectionnant l’appareillage \u00e0 la sortie d la surface tendineuse.<\/p>\n
Les exp\u00e9rimentations sur fl\u00e9chisseur profond de cadavre et sur chien in vivo montrent que l’ancrage r\u00e9alis\u00e9 est sup\u00e9rieur aux ancrages en cadre au fil d’acier (40 Gauge). Une prise comportant trois ardillons de chaque c\u00f4t\u00e9 est encore suffisante. le mat\u00e9riel ne semble provoquer que peu d’intol\u00e9rance locales (anatono-pathologie).<\/p>\n
PC. SHAW apr\u00e8s exposition des cas cliniques, commente sa m\u00e9thode :<\/p>\n
- \n
- -* exposition large, technique qui ne peut \u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 moins de 2,5 centim\u00e8tres de la jonction ost\u00e9o-tendineuse ou musculo-tendineuse.<\/li>\n<\/ul>\n
Cet article semble en opposition avec l’article de AR. Mc KENZIE pour ce qui est de la simplicit\u00e9 et de la rapidit\u00e9 de la technique. Il ne mentionne pas le fait que la suture est une suture \u00e0 demeure. les suites op\u00e9ratoires semblent ne ps \u00eatre modifi\u00e9es.<\/p>\n
La correspondance envoy\u00e9e \u00e0 LONDRES est rest\u00e9e sans r\u00e9ponse.<\/p>\n
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\nPlan du document<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"En 1968 PC. SHAW (81) dans un article paru dans le \u00ab\u00a0Journal of Bone and Joint Surgery\u00a0\u00bb, analyse une nouvelle m\u00e9thode de suture tendineuse pour les fl\u00e9chisseurs, utilisant un Fil d’Acier Multibarbel\u00e9. Apr\u00e8s un rappel sur la cicatrisation tendineuse et des conditions optimales \u00e0 r\u00e9aliser pour tout mat\u00e9riel de suture tendineuse, PC. SHAW d\u00e9crit le … <\/p>\n
- -* exposition large, technique qui ne peut \u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 moins de 2,5 centim\u00e8tres de la jonction ost\u00e9o-tendineuse ou musculo-tendineuse.<\/li>\n<\/ul>\n
![\"multibarbele](\"https:\/\/mboudry.fr\/thesewp2\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/multibarbele-acier-schema.png\")
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